Pengalaman Process BPJS

Pengalaman Process BPJS 

Pengalaman saya menggunakan BPJS untuk berobat skoliosis:

(Dituturkan oleh salah satu anggota ISC pd tgl 18 Juli 2018)

1. Saya datang ke Faskes tingkat 1 yang tertera di kartu BPJS dengan membawa kartu BPJS, kalau untuk saya, saya ke Puskesmas Kelurahan Johar Baru di Jakarta Pusat. Disana saya konsultasi dengan dokter Puskesmas, untuk mendapatkan rujukan ke RS tingkat B (seperti RS. Carolus atau RS. Islam Cempaka Putih) dengan tujuan bagian klinik Orthopedi, disini saya diberikan pilihan terbatas RS mana saja yang bisa saya pilih sebagai RS tujuan rujukan. Saat itu saya memilih untuk dirujuk ke RS Carolus. Setelah mendapatkan berkas rujukan, jangan lupa untuk fotokopi rujukannya.

2. Setelah itu, saya datang ke RS tingkat B (RS Carolus pilihan saya), mendaftar di bagian BPJS center RS dengan membawa:

                             i.        KTP,

                           ii.        fotokopi KTP,

                         iii.        Kartu BPJS,

                          iv.        fotokopi kartu BPJS,

                            v.        rujukan asli dari Puskesmas,

                          vi.        fotokopi rujukan asli dari Puskesmas.

Setelah itu saya datang konsul ke Poli Orthopedi / dokter Orthopedi yang dituju. Di beberapa RS, tidak semua dokter Orthopedi dapat menerima konsul dengan BPJS, jadi tanyakan dahulu ke bagian BPJS center nya apabila dokter yang dikehendaki dapat melayani BPJS dan di hari apa yang dokter tersebut tersedia dengan layanan BPJS sebelumnya. Misal dokter A melayani BPJS di hari selasa dan rabu, meskipun beliau sebenarnya praktik di RS tersebut di hari senin, selasa, rabu, dan kamis, maka jika mau ke dokter A, pasien pilih datang di hari selasa/ rabu.

Pendaftaran BPJS di RS ini harus dilakukan di hari yang sama dengan hari konsul ke dokter di RS.

Untuk pendaftaran antrian ke dokter itu sendiri, mekanisme di tiap RS berbeda, ada RS yang bisa ditelfon terlebih dahulu untuk pendaftaran RS di hari sebelumnya/ di waktu sebelum mulai praktik, ada juga yang harus langsung datang saja dan tidak bisa pilih dokter karena menggunakan BPJS.

Pengalaman saya mendatangi RS Carolus sebagai RS tingkat B, dimana saya dapat menelfon terlebih dahulu untuk pendaftaran ke dokter yang saya tuju, kemudian baru di hari beliau praktik untuk BPJS, saya datang dengan membawa kelengkapan dokumen yang sudah saya sebutkan diatas.

Di hari kedatangan, saya ke BPJS center RS Carolus, baru setelah selesai pendaftaran BPJS, saya bisa ke ruang tunggu antrian praktik dokter dan kemudian konsul dengan dokter. Oleh dokter yang saya temui saat itu, saya diminta melakukan x-ray, kemudian saya dianjurkan melakukan fisioterapi. Setelah saya selesai fisioterapi beberapa sesi, saya merasa masih belum nyaman dengan badan saya, sehingga saya tanya apakah ada cara lain, dan dokter menyarankan operasi. Tetapi operasi skoliosis yang besar tidak bisa dilakukan di RS Carolus menurut dokter itu pada saat itu, sehingga dia merujuk saya ke RS Tingkat A.  Setelah keluar dari ruangan dokter, saya ke bagian administrasi, kemudian mereka mengurus rujukan saya. Pilihan yang diberikan dari bagian administrasi terbatas, saat itu pilihan RS tingkat A yang ada adalah RSPAD Gatot Soebroto dan RS Tarakan. Saat itu saya memilih ke RSPAD Gatot Soebroto.

3. Setelah itu, saya datang ke RS tingkat A yaitu RSPAD Gatot Soebroto. Pertama, saya mendatangi BPJS Center RSPAD GS untuk administrasi pasien baru. Dokumen yang perlu disiapkan:

                     i.        KTP,

                   ii.        fotokopi KTP,

                 iii.        Kartu BPJS,

                  iv.        fotokopi kartu BPJS,

                    v.        rujukan asli dari RS Carolus,

                  vi.        fotokopi rujukan asli dari RS Carolus.

Setelah selesai dari BPJS Center, saya ke bagian pendaftaran poli orthopedi, disana saya perlu melampirkan lagi fotokopi KTP, fotokopi kartu BPJS, fotokopi rujukan asli dari RS Carolus, fotokopi kartu pasien RSPAD.

Kemudian saya dipanggil untuk mendapatkan SEP dan nomor antrian pasien. Kita tidak bisa memilih dokter disini.

Setelah nama saya dipanggil dari ruang praktik dokter, saya konsul dengan dokter dan diminta melakukan x-ray lagi yang lebih lengkap. kemudian setelah mendapatkan hasil x-ray, saya kembali lagi mendaftar dan konsul ke poli orthopedi RSPAD di hari lain. Apabila dokter menganjurkan untuk operasi,  pasien bisa memilih operasi disini atau dapat juga meminta rujukan ke RS Tingkat A+ (seperti RSCM) dengan alasan agar ada alat IOM (alat pendeteksi syaraf) untuk operasi skoliosis.